Symptomer og behandling ved germinalcelletumorer
Omkring 10 procent af alle tilfælde af æggestokkræft udgår fra celler omkring ægget og kaldes ikke-epiteliale kræftknuder. Denne type rammer oftest piger eller unge kvinder og minder om testikelkræft, da begge sygdomme rammer unge mennesker, og behandlingsresultaterne er gode.
Der findes forskellige typer af ikke-epiteliale kræftformer i æggestokkene, som alle er meget sjældne. Her kan du læse om germinalcelletumorer.
Hvad er germinalcelletumorer
Germinalcelletumorer er en sjælden form for kræft i æggestokkene, der stammer fra de ægproducerende celler i æggestokkene. Denne type kræft i æggestokkene udgør mindre end 1-3 procent af alle tilfælde af æggestokkræft i Danmark. Sygdommen forekommer som regel hos piger og unge kvinder og rammer ofte kun den ene æggestok.
Germinalcelletumorer kan i mange tilfælde være godartede. Årsagen til sygdommen er ukendt.
Symptomer
Nogle af symptomerne kan være:
- Udspilet mave
- Mavesmerter
- Hormonforstyrrelser i form af for tidlig pubertet eller uregelmæssig menstruation
Diagnose
Diagnosen bliver stillet ud fra disse undersøgelser:
- Gynækologisk undersøgelse
- Ultralydsscanning
- Blodprøve (æggestokkræft producerer ofte hormoner, som kan måles i blodet (alfa-føtoprotein og HCG))
Hvis ultralydsscanning viser forandringer, der giver mistanke om kræft i æggestokkene, får man foretaget en nærmere undersøgelse af bughulen. Det kan ske ved supplerende CT-, MR- eller PET-scanning, en kikkertundersøgelse (laparoskopi) eller en operation (laparotomi).
Hvis gynækologen finder en knude under operationen, bliver den fjernet og sendt til nærmere undersøgelse under mikroskop. I mikroskopet kan lægen se, om der er kræftceller tilstede, og i så fald hvilken type kræft det drejer sig om.
Der findes forskellige typer germinalcelletumorer:
- Dysgerminom – oftest hos kvinder i 20'erne, ofte begge æggestokke
- Endodermal sinustumor (blommesæktumor)
- Embryonalt karcinom
- Polyembryom
- Koriokarcinom
- Immaturt teratom
- Blandede germinalcelletumorer
Behandling
Behandling af germinalcelletumorer er operation og kemoterapi.
Kvinder med germinalcelletumorer skal have anden behandling end kvinder med 'almindelig' kræft i æggestokkene (epiteliale tumorer).
Germinalcelletumorer kan som regel behandles med operation efterfulgt af kemoterapi. De fleste kvinder kan blive helbredt ved hjælp af denne behandling,
Som regel skal man kun have fjernet æggestokken og æggelederen på den syge side. Efter denne operation vil man stadig være i stand til at få børn. I nogle tilfælde er det imidlertid nødvendigt at fjerne begge æggestokke og æggeledere samt livmoder, og det er så ikke længere muligt at blive gravid.
Ved mistanke om spredning kan man tilbydes kemoterapi
Hvis der er mistanke om spredning, får man i nogle tilfælde også kemoterapi, som regel tre eller flere behandlinger med 3-4 ugers interval. For at øge virkningen får man ofte flere forskellige typer kemoterapi i kombination. Læs mere om behandling med kemoterapi ved kræft i æggestokkene:
Kemoterapi ved kræft i æggestokkene
Opfølgning efter behandling af germinalcelletumorer
Efter behandlingen er afsluttet, bliver man tilbudt opfølgning. Man bliver fulgt med blodprøver for de hormoner, som germinalcelletumorerne kan producere. Ved opfølgningsbesøgene bliver man eventuelt også scannet.