Celleforandringer under graviditet og ved fødsel
Dine muligheder for at blive gravid bliver ikke dårligere, selv om du har eller har haft celleforandringer. Du har lige så gode chancer som andre kvinder. Bliver du gravid skal du dog følge nogle få forholdsregler. Og har du fået en kegleoperation er der en let øget risiko for at føde lidt for tidligt - det sker heldigvis kun for nogle få procent.
Forholdsregler under graviditet
Du skal følge nogle forholdsregler, mens du er gravid, hvis der inden graviditeten er opdaget celleforandringer. Både hvis lægerne har fundet forandrede overfladeceller i en celleprøve (smear), eller hvis du inden har været i et opfølgningsforløb på grund af celleforandringer (CIN1-3).
Hvilke forholdsregler du skal følge, afhænger af celleforandringerne:
Hvis du har let forandrede overfladeceller
Hvis du har let forandrede overfladeceller på livmoderhalsen, vil der samtidig være udført en HPV-test. Selvom der er HPV tilstede vil de fleste efter graviditeten have renset kroppen for HPV-virus. Lægen anbefaler i disse tilfælde, at du får foretaget ny celleprøve fra livmoderhalsen 8 uger efter fødslen hos din egen læge.
Hvis du gik til kontrol pga. CIN1-2 inden graviditeten
Hvis du inden graviditeten var i et kontrolforløb på grund af CIN1-2, skal du ikke kontrolleres i graviditeten. Du kan vente med at blive kontrolleret til 8 uger efter fødslen. Læs mere om CIN 2 og CIN-klassifikation:
Om celleforandringer og stadieinddeling
Hvis du har fået konstateret svære celleforandringer (CIN3) inden eller under graviditeten
Hvis der i celleprøven er tegn på, at der kan være svære celleforandringer, vil du blive henvist til en gynækologisk speciallæge, som vil følge dig i og efter graviditeten.
Gynækologen vil udføre en kikkertundersøgelse (kolposkopi) af livmoderhalsen og tage vævsprøver fra livmoderhalsen i den første tredjedel af graviditeten, i uge 30 og igen 8 uger efter fødslen:
- Der kan være overvejelser om, hvorvidt der bør foretages et keglesnit, selvom du er gravid. Dette afhænger af, hvilken slags celleforandringer du har.
- Hvis der i uge 30 fortsat er svære celleforandringer, men ingen mistanke om kræft, bliver du kontrolleret igen 8 uger efter fødslen.
- Dit opfølgningsprogram tilrettelægges afhængig af svar på vævsprøven/keglesnittet.
Ved udbredte forandringer eller mistanke om kræft anbefales keglesnit
Hvis kikkertundersøgelsen af livmoderhalsen viser udbredte forandringer eller giver mistanke om kræft, anbefales det at få foretaget et keglesnit for at sikre diagnosen. I de fleste tilfælde vil keglesnittet behandle livmoderhalskræften, hvis der er tale om tidlige forandringer.
Hvis du får diagnosen livmoderhalskræft, mens du er gravid, vil du blive henvist til en specialafdeling, hvor man i samarbejde med dig vil planlægge dit behandlingsforløb. Om du kan gennemføre graviditeten afhænger af de specifikke fund, og hvor langt du er i graviditeten.