CT-urografi (scanning af nyrer og urinveje)
CT-urografi er en røntgenundersøgelse, der ved hjælp af kontraststof kan vise nyrerne, urinlederne og blæren. CT-urografi bruges bl.a. til undersøgelse for blod i urinen og smerter i lænden og flanken.
Undersøgelse med scanning af urinvejene
En CT-urografi bruges især til undersøgelse af blod i urinen (hæmaturi) eller til undersøgelse af problemer i urinvejene, f.eks. efter operation.
Hos nogle få er det nødvendigt også at få lavet en MR-urografi og/eller at få taget en ultralydsvejledt biopsi.
Selvom lægen kan se nyrerne, urinlederne og blæren ved CT-urografien, skal man også have lavet en kikkertundersøgelse (cystoskopi) af blæren.
Rødfarvning af urinen behøver ikke skyldes blod eller betyde, at man har kræft. Det kan skyldes stor indtagelse af rødbeder, indtagelse af medicin, nyresygdom eller sportsaktivitet (f.eks. maratonløb).
Blod i urinen inddeles i to grupper:
- Blod der kan ses med det blotte øje (makroskopisk hæmaturi)
- Blod der kun kan ses ved hjælp af et mikroskop (mikroskopisk hæmaturi)
Hvis du får konstateret mikroskopisk hæmaturi, er der en meget lille risiko for, at du har kræft og i så fald er det i blæren. Hos den slags patienter er det ikke nødvendigt at lave en CT-urografi. I stedet vil du få foretaget en kikkertundersøgelse af blæren (cystoskopi).
Sådan foregår undersøgelsen
Man lægger sig på lejet og bliver skannet fra mellemgulvet til kønsbenet. Derefter får man kontraststof i en blodåre i armen. Hvis ens nyrefunktion er normal, vil der efter 10 minutter være udskilt så meget kontraststof, at man kan blive scannet igen anden gang og få et samlet billede af urinlederere og blæren. Det kan i nogle tilfælde være nødvendigt at blive scannet en tredje gang.
Det er vigtigt, at kvinder fortæller den læge, der henviser til undersøgelsen, om der er mulighed for, at de kan være gravide.
Ved lav nyrefunktion
Hvis du har symptomer på nedsat nyrefunktion, skal du have kontrolleret nyrefunktionen med en blodprøve inden CT-urografien via den henvisende læge.
Hvis du har lav nyrefunktion, kan det være, at du ikke udskiller kontraststoffet hurtigt nok til, at CT-urografien kan anvendes.
Hvis du har moderat nedsat nyrefunktion, kan nyrefunktionen i en periode blive dårligere på grund af kontraststoffet. For at undgå dette vil du blive bedt om at drikke rigeligt med vand.
Bivirkninger til CT-urografi
Mange oplever en kortvarig følelse af varme eller metallisk smag i munden, mens kontraststoffet bliver sprøjtet ind.
Der er en meget lille risiko for, at du reagerer på kontraststoffet. En hypersensitivitetsreaktion (overfølsomhedsreaktion) er langt det hyppigste. Rigtige allergiske reaktioner forekommer næsten ikke.
Risikoen for skadevirkninger efter røntgenundersøgelser er meget lille, mens der er mange fordele ved at få undersøgelsen, fordi undersøgelsen danner grundlag for, at du kan få den bedst mulige behandling.
Svar på undersøgelsen
Billederne bliver gennemgået af en speciallæge, som sammenfatter en skriftlig beskrivelse af, hvad der ses på billederne.
Du får svar på undersøgelsen af en læge fra den afdeling, der har bestilt CT-urografien.
Forskel på CT-scanning og CT-urografi
CT-scanning af urinvejene bruges til at diagnosticere og kontrollere sten i urinvejene. Ved en CT-scanning af urinvejene får du i modsætning til ved en CT-urografi ikke noget kontraststof.