Kemoterapi ved kræft i galdeblære og galdegange
Hvis operation ikke er mulig eller hvis sygdommen har spredt sig ved kræft i galdeblære- eller galdegange, kan kemoterapi i kombination med immunterapi være en mulighed. Behandling har til formål at forlænge livet og opretholde en god livskvalitet.
Kemoterapien består som regel af to forskellige stoffer, som du får i et drop.
Behandlingen kan få kræften til at blive mindre eller holde sygdommen i ro. Hos nogle patienter kan kræften blive så lille, at det er muligt at blive opereret efterfølgende.
Tillæg af immunterapi med antistoffet durvalumab kan virke livsforlængende, og kan i få tilfælde forventes at føre til langtidsoverlevelse. Durvalumab virker ved at forhindre hæmning af immunforsvaret, så kroppens immunforsvar får en forstærket virkning mod kræftcellerne.
Du kan tilbydes behandling hvis:
- Specialister i kræft i galdevejene har vurderet, at operation ikke er muligt og/eller ikke vil gavne dig. Årsagen kan være spredning til andre organer eller lokale forhold, der gør operation umulig
- Din lever, galde og nyre fungerer godt (bedømt ved blodprøver)
- Du er selvhjulpen og oppegående mere end halvdelen af dagen
Det er blevet almindeligt at få tilbudt kemoterapi, hvis man ikke umiddelbart kan opereres for kræft i galdeblære eller galdegange.
Du kan ikke tilbydes behandling, hvis:
- Lægen ud fra en såkaldt performance status skønner, at du er for svækket til at tåle kemoterapi
- Du har betydeligt nedsat lever-, galde- eller nyrefunktion
Sådan foregår behandlingen
Du får en kombination af to slags kemoterapi, cisplatin og gemcitabin. Denne kombination har vist sig mest effektiv og har begrænsede bivirkninger. Bivirkninger ved tillæg af durvalumab er sammenlignelig med behandling med gemcitabin og cisplatin.
Behandlingen foregår i blokke af 3 uger og kræver ikke indlæggelse. På dag 1 og dag 8 får man behandlingen med de to stoffer i et drop. Behandlingen tager 3-4 timer. Den gentages efter en uge, hvorefter der springes en uge over (således 2 behandlinger på 3 uger). Hver 3. uge gentages dette forløb.
Hver 12. uge skal man have foretaget en CT-scanning. Hvis scanningen viser, at kræften bliver mindre eller ikke vokser, fortsætter behandlingen. Hvis kræften vokser, afbrydes behandlingen. Man får højst cisplatin i 6 måneder.
Ved denne behandling er der god mulighed for at slå sygdommen ned og derved opnå forlænget levetid med god livskvalitet.
Hvad er kemoterapi?
Kemoterapi angriber kræftceller
Kemoterapi er medicin, som angriber kræftceller. Kemoterapi rammer celler, der deler sig ofte, og medicinen angriber derfor kræftceller, da de deler sig hurtigt.
Spørg din læge
Spørg din læge, hvilke bivirkninger du kan forvente ved netop den eller de typer kemoterapi, du får. Læs mere om kemoterapi generelt:
Hos nogle virker kemoterapien så godt, at man efterfølgende kan blive opereret og få fjernet knuden.
De fleste tåler behandlingen helt uden bivirkninger eller med kun beskedne bivirkninger. Hvis der kommer bivirkninger, er det oftest:
- Træthed og appetitløshed
- Kvalme og opkastninger
- Irriterede slimhinder
- Risiko for infektioner
Listen viser mulige bivirkninger, og man får ikke nødvendigvis alle de nævnte bivirkninger.
Hvis der opstår alvorlige bivirkninger kan det være nødvendigt at holde pause i behandlingen eller helt ophøre med behandling.
Læs mere om medicinens virkning og bivirkninger:
Forsøgsbehandling med immunterapi
Der forskes i immunterapi (stimulerer ens eget immunforsvar til at genkende kræftcellerne og derved fjerne dem) som behandling af patienter med kræft i galdeblære eller galdevejene, hvor kemoterapi ikke hjælper.
Kemoterapi
Kemoterapi er behandling med medicin, som standser cellers deling og 'angriber' kræftceller.
Mere om kemoterapi