Føleforstyrrelser (nerveskader) efter kemoterapi
Bestemte typer kemoterapi kan give skader på nervebanerne. Generne spænder fra let ændret følesans i fingre og tæer til invaliderende gangbesvær.
Risiko for nerveskader
Risikoen for nerveskader øges, jo mere behandling man har fået med bestemte typer kemoterapi. Generne aftager, når behandlingen ophører, og forsvinder som regel med tiden. Men hos nogle kan føleforstyrrelserne blive permanente.
Nerveskadernes omfang afhænger af den samlede dosis kemoterapi
Jo større dosis og jo længere tid man får behandling med de nævnte stoffer, jo større er risikoen for alvorlige skader.
Hvis kemoterapien kan helbrede kræftsygdommen, vil man ofte acceptere en større risiko for nerveskader. Er man uhelbredelig syg og derfor får kemoterapien med et lindrende formål, er man måske ikke villig til at acceptere så svære bivirkninger. Lægen kan dog også vælge at nedsætte dosissen eller at udsætte næste behandling, hvis omfanget af nerveskader er stort.
Tal med din læge om, hvad der er den bedste løsning i netop din situation.
Særlig form for nerveskade
En bestemt type kemoterapi, oxaliplatin, kan give en særlig form for nerveskader, som udløses af kulde. Hvis man:
- Rører ved kolde genstande, kan det snurre i fingrene
- Drikker kolde væsker, kan halsen snøre sig sammen, og man kan blive hæs
- Udsættes for blæst, kan det give en prikkende fornemmelse i huden
Øget risiko for nerveskader
Risikoen for udvikling af nerveskader stiger med alderen, ved rygning og nedsat nyrefunktion.
Derudover er der en øget risiko for, at du får svære nerveskader i forbindelse med kemoterapi, hvis du i forvejen har nerveskader. Det gælder patienter med nerveskader udløst af:
- Diabetes
- Stort alkoholforbrug
- Svær underernæring
- Tidligere behandling med kemoterapi
Nerveskader, der skyldes kemoterapi, kan lindres
Hvis man har smerter pga. nerveskader, der skyldes kemoterapi, kan smerterne nogle gange lindres med medicinsk behandling. Derudover er der ting, du selv kan gøre, så føleforstyrrelserne generer mindst muligt.
Fortæl lægen, hvis du oplever symptomer på føleforstyrrelser, så lægen kan vurdere, hvordan generne kan minimeres.
Føleforstyrrelser forsvinder som regel igen
Når kemoterapien er afsluttet, vil generne som regel aftage gradvist. De fleste er uden gener et år efter kemoterapien.
Svære permanente gener er sjældne, men det er dog ikke altid, at generne forsvinder. Nogle oplever en forværring i månederne efter, kemoterapien er afsluttet. Andre har vedvarende lette symptomer, som dog ofte bliver mindre generende, som tiden går. De fleste lærer at tilpasse sig situationen og finder måder at håndtere generne på.
Tal med din læge
Smerter udløst af kroniske nerveskader efter kemoterapi kan nogle gange behandles med stoffet duloxetin, et lægemiddel, der normalt bruges mod depression. Behandlingen reducerer smerterne i moderat grad. Du kan læse mere om medicinen og bivirkninger her:
Hvis du har mange gener, der ikke kan lindres tilstrækkeligt, kan lægen vælge at mindske dosis af kemoterapien eller helt afbryde behandlingen, hvis evnen til at skrive, lukke knapper, gå eller holde balancen begynder at svigte. Lægen kan også foreslå en anden behandling, som ikke giver nerveskader.