Kemoterapi ved osteosarkom og Ewings sarkom
Kemoterapi er en vigtig del af behandlingen ved sarkomtyperne osteosarkom og Ewings sarkom hos børn. Brugen af kemoterapi har forbedret prognosen for begge typer sarkom.
Om behandlingen
For at øge effekten af behandlingen får du typisk en kombination af flere forskellige typer kemoterapi.
Ved begge sygdomme får du kemoterapi både før og efter operationen eller strålebehandlingen.
Behandling før operationen eller strålebehandlingen kaldes også neo-adjuverende behandling. Behandling efter operationen eller strålebehandlingen kaldes også adjuverende behandling.
Hvad er kemoterapi?
Kemoterapi angriber kræftceller
Kemoterapi er medicin, som angriber kræftceller. Kemoterapi rammer celler, der deler sig ofte, og medicinen angriber derfor kræftceller, da de deler sig hurtigt.
Spørg din læge
Spørg din læge, hvilke bivirkninger du kan forvente ved netop den eller de typer kemoterapi, du får. Læs mere om kemoterapi generelt:
Kemoterapi før operation
Inden operationen (eller strålebehandling) bruges kemoterapi til at fjerne eventuelle kræftceller, der har spredt sig i kroppen.
Kemoterapien kan også mindske sarkomet, og derved vil operationen blive lettere at foretage.
Brugen af kemoterapi medvirker desuden til, at flere og flere undgår amputation.
Kemoterapi efter operationen
Kemoterapi efter operationen (eller strålebehandlingen) kan fjerne eventuelt tilbageværende kræftceller og nedsætte risikoen for, at kræften spreder sig uden for knoglen.
Ved Ewings sarkom hos børn er prognosen forbedret betydeligt med brugen af intensiv kemoterapi efter operationen.
Forberedelser inden behandlingen
Før du starter på kemoterapi, vil lægen foretage en række undersøgelser af dig. Du vil blandt andet få kontrolleret lever og nyrer med blodprøver. Derudover vil du også få en nyrefunktionsundersøgelse, en hjertescanning og et hjertekardiogram. På den måde kan lægen vurdere, om du kan tåle behandlingen.
Sådan får du kemoterapien
Ved kemoterapi får du som regel medicinen direkte ind i en blodåre gennem et drop. Medicinen føres med blodet rundt i kroppen og slår de kræftceller ihjel, som eventuelt måtte være ført fra sarkomet gennem blodbanen ud i kroppen.
Kemoterapien består af flere forskellige stoffer
Du får som regel kemoterapien i serier af 2-5 dages varighed. Herefter følger 2-3 ugers pause, hvor kroppen kan komme sig over eventuelle bivirkninger ved behandlingen.
Typisk får du 2-6 serier inden operationen og 4-8 serier efter operationen alt afhængig af, hvilken type sarkom du har.
Stoffer i kemoterapien ved osteosarkom
Ved højmalignt osteosarkom får du typisk en kemoterapi, der består af stofferne cisplatin, doxorubicin og højdosis methotrexat.
Kan du ikke tåle højdosis methotrexat, får du en blanding af cisplatin og doxorubicin. Læs mere om stofferne:
Stoffer i kemoterapien ved Ewings sarkom
Inden operation af Ewings sarkom får du 5 serier med en kemoterapi, der består af stofferne vincristin, ifosfamid, doxorubicin, cyclophosphamid og etoposid.
Efter operation (og eventuel strålebehandling) får du 4 serier med en blanding bestående af vincristin, cyclophosphamid, etoposid og ifosfamid.
Søg læge, hvis din temperatur stiger, eller du er utilpas
Når du er i behandling med kemoterapi, skal du søge læge eller hospital, hvis din kropstemperatur er over 38,5ºC, eller hvis du pludselig bliver utilpas, også selvom temperaturen er normal.
Bivirkninger efter kemoterapi
Kemoterapi påvirker ikke kun kræftcellerne, men også kroppens normale celler. Det er derfor, at man kan få bivirkninger ved behandlingen. Læs mere om, hvad du selv kan gøre ved forskellige bivirkninger og senfølger:
Kemoterapi ved spredning
Hvis du får tilbagefald af osteosarkom eller Ewings sarkom, eller hvis sygdommen har spredt sig på diagnosetidspunktet, får du andre typer kemoterapi.
Kemoterapi
Kemoterapi er behandling med medicin, som standser cellers deling og 'angriber' kræftceller.
Mere om kemoterapi