Årsager til modermærkekræft
De primære årsager til modermærkekræft er overdreven soldyrkning og svære solskoldninger, især i barndommen og i ungdommen. Solarier øger også risikoen. Arvelige forhold kan i nogle tilfælde spille en rolle. Mennesker med Parkinsons sygdom kan også have en øget risiko.
Soldyrkelse øger risikoen
Solen og solarier er årsag til modermærkekræft, fordi hudens celler beskadiges af ultraviolet stråling (uv-stråling).
Enhver soldyrkelse øger risikoen for at udvikle modermærkekræft. Solbadning og solarier øger risikoen for alle – og særligt for unge under 18 år og for mennesker med lys hud.
Modermærkekræft er den hyppigste kræftform blandt unge danske kvinder i alderen 15-34 år og den tredjehyppigste kræftform blandt unge danske mænd.
Solarier og modermærkekræft
Solariebrug øger risikoen for at få modermærkekræft med 20 pct. Solarier er imidlertid farligst for unge, da risikoen for at få modermærkekræft er øget med 60 pct., hvis man går i solarium, inden man fylder 35 år. Risikoen for at få modermærkekræft stiger med hyppigheden af solariebrug.
Solariebrug er også farligt, selvom man ikke bliver skoldet, og der er ingen nedre grænse, der kan betegnes som sikker. Australien og Brasilien har forbudt al kosmetisk solariebrug for hele befolkningen, og flertallet af vestlige lande har indført aldersgrænse på 18 år for solariebrug (enkelte lande 16 år).
Udseende og antal af modermærker har indflydelse på risiko
Nogle mennesker er særligt udsatte i forhold til at udvikle modermærkekræft. Det gælder mennesker med:
- Lys hud, som ikke nemt bliver brun
- Fregner
- Blondt eller rødt hår
- Blå øjne
- Over 100 modermærker
Personer med øget risiko
Nogle har større risiko for at få modermærkekræft. Det gælder, hvis man tidligere har haft modermærkekræft, eller hvis man er i familie med nogen, der har haft modermærkekræft.
Nogle få procent af tilfældene af modermærkekræft skyldes arvelige forhold. Og Parkinson sygdom og modermærkekræft i øjet øger også risikoen for at få modermærkekræft i huden.
Personer der tidligere har haft modermærkekræft har øget risiko
Personer, der tidligere har haft modermærkekræft, har større risiko for at få en ny modermærkekræft sammenlignet med den øvrige befolkning. Risikoen, for, at modermærkekræft vender tilbage, afhænger af sygdommens stadium før behandling, og hvilken behandling man tidligere har fået.
Personer i familier med tilfælde af modermærkekræft har let øget risiko
Det kan være en god idé at få tjekket sine modermærker regelmæssigt hos en hudlæge, hvis der er tilfælde af modermærkekræft i familien.
Da der er øget risiko for modermærkekræft hos disse familier, kan lægen holde øje med modermærkerne og opdage udviklingen af eventuel kræft tidligt og sætte behandlingen i gang.
Har man få modermærker, er man dog i lav risiko, selvom man har en pårørende med modermærkekræft. I nogle tilfælde kan man selv holde øje med sine modermærker. Hudlægerne vil vurdere din hud og kan instruere dig i, hvordan du selv kontrollerer din hud, hvis du ikke har mange modermærker.
Arvelig modermærkekræft
Få procent af tilfældene af modermærkekræft optræder familiært og er arvelige.
Tilstanden skyldes sygdomsdisponerende genvarianter i generne: CDKN2A, CDK4 eller BAP1. Der er internationalt i nogle få familier, fundet sygdomsdisponerende genvarianter i yderligere gener. Nogle forandringer i genet CDKN2A medfører også øget risiko for bugspytkirtelkræft, men det ser ud til primært at være i Sverige og Holland. BAP1-genet medfører også øget risiko for modermærkekræft i øjet, lungehindekræft og nyrekræft.
Læs mere om arvelig kræft og rådgivning:
Arvelig risiko for kræft - overvejer du genetisk rådgivning?
Sygdomme og andre faktorer, der øger risikoen
Der findes en række sygdomme og kemikalier, der giver øget risiko for modermærkekræft:
Modermærkekræft i øjet skyldes ofte mutation i genet BAP1. Hvis det er tilfældet, har man også en vis øget risiko for modermærkekræft i huden og måske også for andre kræftformer. Modermærkekræft i øjet er sjældent arveligt, fordi mutationen er opstået spontant.
Ved nogle af de arvelige tilfælde af bryst- og æggestokkræft er det muligt at påvise en fejl i et af to gener, der kaldes BRCA1 og BRCA2.
Har man BRCA2-arvelig bryst- eller æggestokkræft, har man øget risiko for modermærkekræft.
Retinoblastom er en sjælden type kræft, der opstår i nethinden i øjet, og det er næsten udelukkende børn under fem år, der får sygdommen. Der er gode muligheder for behandling, og de fleste børn bliver kræftfri efter behandlingen.
Har man haft retinoblastom, har man øget risiko for at få modermærkekræft.
Studier af mennesker med Parkinsons sygdom viser, at de kan have en øget risiko for at udvikle modermærkekræft sammenlignet med mennesker, som ikke har Parkinsons sygdom. Forskerne ved ikke med sikkerhed, om det skyldes Parkinsons sygdom eller lægemidlerne, der anvendes til behandling af Parkinsons sygdom, men den øgede risiko skyldes formentlig selve sygdommen.
Parkinson patienter anbefales derfor med jævne mellemrum at få set huden efter for mistænkelige modermærker hos egen læge eller en hudlæge.
Disse arvelige tilstande/sygdomme giver let øget risiko for modermærkekræft:
• Li-Fraumenis syndrom
• Xeroderma pigmentosum
• Albinisme
• Cowdens syndrom
Det er dokumenteret, at brandmænd sandsynligvis har øget risiko for at udvikle modermærkekræft, da deres arbejde kan udsætte dem for giftig røg fra elektronik, asbest og plastik og sundhedsskadelige kemikalier. Heldigvis har brandmænd gennem årene fået bedre udstyr, der nu beskytter dem mod bl.a. røg og skadelige kemikalier.