Behandling af non-Hodgkin lymfomer uden for lymfesystemet
Non-Hodgkin lymfomer sidder i nogle tilfælde uden for lymfesystemet. Behandlingen afhænger af, hvor lymfomet sidder.
Lymfom i mavesækken (MALT)
Lymfom i mavesækken kaldes også MALT lymfom (mucosa associated lymphoid tissue). MALT lymfom skyldes ofte en infektion med bakterien Helicobacter pylori, som også forårsager mavesår.
I nogle tilfælde består behandlingen udelukkende af antibiotika mod Helicobacter pylori og medicin mod mavesyren.
Behandlingen MALT med antibiotika og medicin mod mavesyre kræver, at lægerne løbende holder øje med om supplerende strålebehandling og kemoterapi kan være nødvendig.
Det sker ved kontrolbesøg på hospitalet, hvor lægerne foretager kikkertundersøgelser af mavesækken.
Lymfom i hjernen
Lymfom i hjernen udgør cirka 2 pct. af alle non-Hodgkin lymfomer. Ofte er hjernen det eneste sted, sygdommen sidder, og det er næsten altid en aggressiv type (diffus storcellet B-celle lymfom).
Et lymfom i hjernen trykker ofte på det omkringliggende hjernevæv. For de fleste medfører dette, at de har nedsatte fysiske og/eller psykiske funktioner på det tidspunkt, hvor diagnosen stilles.
Kemoterapi er primær behandling af lymfom i hjernen
Behandlingen består primært af flerstofkemoterapi i kombination med et monoklonalt antistof, som man får via et drop i en blodåre over flere dage. Det er nødvendigt at være indlagt under behandlingen.
Antistoffet rituximab er rettet mod overfladen af over 90% af kræftcellerne ved B-celle-lymfomer. Ved at kombinere rituximab med flerstofkemoterapi er der fundet bedre overlevelse end ved kemoterapi alene.
Det er ikke alle kemoterapistoffer, der kan komme igennem den såkaldte blod-hjerne-barriere og ind i hjernens separate blodsystem. Derfor får man nogle gange kemoterapi via en indsprøjtning i væsken omkring rygmarven.
Behandling med kemoterapi medfører næsten altid, at lymfomet bliver mindre. Men nogle gange kan der gå lang tid, før der sker en bedring. Men nogle gange kan der gå lang tid, før der sker en bedring af symptomerne.
Genoptræning er derfor en vigtig del af behandlingsforløbet. Tal med din læge om en genoptræningsplan.
I nogle tilfælde vil lægerne foreslå, at behandlingen afsluttes med en autolog stamcelletransplantation. Det kræver, at sygdommen har reageret godt på den indledende behandling, og at lægerne vurderer, at du er stærk nok fysisk til at klare behandlingen.
Læs mere om
Strålebehandling af lymfom i hjernen
Strålebehandling kan nogle gange komme på tale til behandling af lymfom i hjernen. Især ved tilbagefald.
Strålebehandling af hjernen kan medføre hukommelsesproblemer og nedsat funktion, der betyder, at man ikke længere kan passe sit arbejde. Det skyldes, at en del af hjernevævet går til grunde under strålebehandlingen.