Seksualitet efter peniskræft

Hvad kan man efter behandlingen?

En del mænd, som gennemgår en penisoperation eller strålebehandling, har allerede haft problemer med sexlivet i en periode inden operationen på grund af gener fra penis. For mange er det derfor ikke nyt, at sexlivet er påvirket, men måske skal du nu forholde sig til, at det er ændret mere permanent på grund af fysiske ændringer.

Nogle mænd kan også opleve frygt for at miste mandighed og kan i nogle tilfælde have glæde af at tale med en psykolog eller sexolog.

Efter en penisbevarende operation er evnen til rejsning som regel bevaret. Men selv om der ikke er fysiske hindringer for, at du kan få rejsning, kan det nogle gange være nødvendigt med hjælp. F.eks. med potensfremmende tabletter eller injektionsbehandling. Det er vigtigt at tale med lægen om, hvad du oplever, så du kan få hjælp til det.

Sådan kan du bevare intimiteten

Nogle par oplever, at de udover at miste det seksuelle samvær, også mister deres fysiske hverdagsintimitet.

Måske har knus, kys, kram, søde ord og blikke tidligere kunne føre til sex, men efter sygdom og behandling kan nogle reagere ved helt at trække sig i den fysiske hverdagsintimitet for at undgå at lægge op til sex.

Når ens partner mærker, at man fysisk fjerner sig mere og mere, kan han eller hun føle sig uelsket og lukket ude.

Berøring, lange kram og forlænget øjenkontakt, kys og sex udløser hormonet oxytocin, som findes naturligt i kroppen. Oxytocin giver en følelse af glæde, velvære og tryghed, og kan derfor have betydning for vores følelse af at høre sammen med et andet menneske.

Mange par, hvis seksuelle samvær er sat på pause eller måske helt afsluttet, kan derfor have stor glæde af at fortsætte med at være intime: Holde om hinanden, ligge tæt sammen, holde i hånd, kysse, se hinanden i øjnene og sidde tæt sammen i sofaen.

Det gør det nemmere at åbne sig for hinanden og ikke lukke af og trække sig.

Det kan føles lettere helt at undgå sex

Når man forsøger at nærme sig hinanden efter en penisoperation, vil mange mænd opleve det som en voldsom påmindelse om de fysiske forandringer, der er sket.

Hvor du i hverdagen måske formår at holde tankerne om forandringerne lidt væk, så er det meget svært, når du skal være intim med et andet menneske, fordi du bliver konfronteret direkte med forandringerne.

Nogle føler sig:

• usikre (hvad kan egentlig lade sig gøre
• utilstrækkelige (hvordan er det for min partner)
• skamfulde (forlegne, tab af mandighed og selvfølelse)

eller er i tvivl om:

• vil min partner blive hos mig eller kan jeg få en kæreste, når jeg ikke kan have almindeligt samleje 

Fravalg af sex

For nogle par bliver det seksuelle umuligt eller for besværligt - selv efter råd, vejledning og hjælp og måske med hjælpemidler. Derfor vælger de bevidst og åbent, at det er et overstået kapitel.

Andre par taler måske ikke direkte om det, men finder alligevel en forståelse og ro i, at de ikke længere har et seksuelt samvær. 

Det bedste er, hvis man som par tager beslutningen om at fravælge sex på et oplyst grundlag - det vil sige, at man er blevet præsenteret for de muligheder og hjælpemidler, der findes. Det ville være ærgerligt at sige nej til noget, du ønsker og drømmer om, fordi du ikke opsøgte hjælp. 

Mange par kan have et rigt og skønt samliv også uden sex. Det er vigtigt at holde fast i kropskontakten og intimiteten. Holde i hånd, se hinanden i øjnene, kys, knus, kram, ligge i ske m.m. Dette hjælper til at bevare nærheden og følelsen af at høre sammen.

Lyst kan ikke presses frem

Et godt kærlighedsliv bygger på lyst. Og hvis du har mistet lysten til sex og skal have lyst igen, må det være frivilligt. Du skal ikke føle sig presset til at gøre noget, der kan gå ud over seksualiteten. Du kan stadig elske din partner, selvom der er nogle ting, du ikke har lyst til at gøre.

Læs om øvelser til, hvad du kan gøre for at blive mere fortrolig med din krop og få idéer til, hvordan I kan være sammen uden at have samleje:

Lær din krop at kende igen

Hvis du ikke har en fast partner

Hvis du ikke har en partner og bliver opereret i penis (hel eller delvis amputation), kan du være bekymret for, om du kan finde en kæreste og (igen) få et sexliv.

Et menneskes seksualitet er en fundamental drift. Det kan derfor føles som en kæmpe byrde at gå helt alene med tanker om, hvorvidt du igen vil kunne indgå i et seksuelt forhold.

Det kan føles både godt og skidt, hvis du er single. Godt, fordi du ikke er konfronteret med en partners seksuelle forventninger og ønsker. Det letter måske presset på dig en smule.

Skidt fordi det kan være nemmere helt at opgive tanken om sex og parforhold, selv om du stadig ønsker det. Det ville være ærgerligt helt at opgive et muligt parforhold og sexliv, inden du reelt har fundet ud af, hvad der kan lade sig gøre.

Spørgsmål du kan stille dig selv:

• Har du stadig lyst til sex med en partner?
• Drømmer du om en kæreste eller en sexpartner?
• Hvad kan lade sig gøre for dig seksuelt?
• Hvad føles rart, hvor er dine erogene zoner?
• Hvordan vil det være at tilfredsstille en partner seksuelt (selv om det ikke er ved almindeligt samleje)?

Tal med en ven og/eller en professionel

At tale med andre kan gøre, at du føler sig mindre alene, og at du oplever at have mennesker i dit liv, som holder af dig, også selv om du ikke er perfekt.

Det kan være befriende at vove pelsen og fortælle en ven, hvordan det står til seksuelt.

Måske kan I sammen få en snak om, hvad det vil sige at være mand, og hvordan du stadig kan holde fast i sin maskulinitet efter en operation. Måske viser det sig, at han også har/har haft seksuelle problemer.

Mange har svært ved at tale om sex, og det kan føles grænseoverskridende at fortælle en ven om sine seksuelle problemer. Hvis du synes, det er for vanskeligt, kan det måske være en god idé at tage kontakt til en sexolog. Der er en sexolog tilknyttet begge de behandlende urinvejskirurgiske afdelinger i henholdsvis Skejby og på Rigshospitalet.

Samtale med sexolog

Sexologer har det som job at tale med mennesker (både par og singler) om seksualitet, samvær og intimitet, så de bliver ikke overraskede eller chokerede over netop dine oplevelser og vanskeligheder.

Efter behandling for peniskræft får du tilbudt en samtale med en sexolog eller en sexologisk uddannet sygeplejerske. Hvis du tager imod tilbuddet, kan det være en god idé, at din eventuelle partner også deltager i samtalen